Tibia-lautadako hausturak ohiko haustura periartikularrak dira
Bikondilar hausturak energia handiko lesio larrien ondorio dira
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Energia handiko bikondilar tibia-lautadako hausturen barne-finkapenarekin lotutako konplikazioak bi ebaki teknika erabiliz.J Orthop Trauma.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Zati posteromedialaren maiztasuna eta haustura-morfologia tibia-lautada bikondilarko haustura-ereduetan.J Orthop Trauma.2008;22:176–182.
Erabili ohi diren Schatzker, Moore eta AO/OTA sailkapenek haustura ia guztiak hartzen dituzte.
Baina haustura mota batzuk ez dira egokiak
Haustura mota jakin batzuen formek lesio arriskutsu bat iradokitzen dute, hala nola, belauneko haustura-luzapena, konplikazio larriak izan ditzakeena konturatzen ez bada.
Bennett eta Browner, Schatzker et al-ek erdialdeko goi-ordoki berezi honen haustura-morfologia ezagutu zuten.
（Bennett WF, Browner B. Tibial plateau hausturak: lotutako ehun bigunen lesioen azterketa.J Orthop Trauma.1994;8:183–188.）
Estatu Batuetako Reza Firoozabadik aurkitu zuen hiperextensioa eta varus tibia-lautadako bikondilo-hausturak (HEVBTP) gutxitan aipatzen direla literaturan eta ez direla normalean erabiltzen den hausturaren sailkapenean sartzen.
Egileek iradokitzen dute HEVBTP-ren lesio-mekanismoa kirol-medikuntzako hiperextensioaren eta varus-estresaren antzekoa dela, tibia proximalaren txertatze anteromedialeko hausturak eragiten dituena, ertz posterolateralean eta/edo atzeko lotailu gurutzatuan kaltetuta, lehena atzeko aldea dela izan ezik. hurbileko tibiako kortexak.Tentsio-hausturak eta aurreko konpresio-hausturak, beheko mutur/tibiaren deformazio sagitalaren ondorioz (tibia atzeko okerdura murriztua edo alderantzikatua)
Paley D, Herzenberg JE.Gorputz-adarraren lerrokadura normala eta artikulazio-orientazioa.In:Deformazioaren zuzenketa printzipioak.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002: 14–16.
Lesio-mekanismoa - Hiperextensioa eta Varus
Aurreko erdialdeko tibia-lautada haustura atzeko kanpoko lesio konplexuarekin konbinatuta
Lesio-mekanismoa: muturreko hiperextensioa eta belauneko varoa
Ezaugarriak: haustura zatiak anteromedialki bereizi
Lesio konplexu posterolateralarekin lotutako tibia-ordokiaren haustura: kasuen azterketa eta literatura berrikustea. THE JOURNAL OF KNEE SURGERY,2011
Egileek 2000ko maiatza eta 2011ko abuztua bitartean tibia-lautadako bikondilo-hausturak zituzten 208 paziente (212 albo) aztertu zituzten eta HEVBTPren ezaugarriekin bat datozen 23 kasu (25 kasu) aztertu zituzten, CT eskaneatu eta aurreko eta alboko X bidez ebaluatu ondoren. -ray plain filmak.alboan) tibia-lautadako haustura, eta gainerako 187 tibia-lautadako hausturak kasu eta kontrol talde gisa erabili ziren.
A- Belauneko artikulazioaren alboko X izpiak tibia eta aurreko konpresio hausturaren atzealdeko okertzea ebaluatzeko, eta aurrealdeko X izpiak koronaren varus deformazioa erakusten duena.
B-Koronal eta sagital CT irudiak trans-articular kanpoko finkapenaren ondoren
C- Aurretik eta alboko X izpien fluoroskopiak erakusten du atzeko haustura murrizteko pintzek eta bi torlojuak (aurreko distaletik atzeko proximal norabidea) tibia proximalaren zatia murrizten eta finkatzen dutela;
D- Ebakuntza osteko aurreko eta alboko X izpien erdiko bat ez-blokeagarria eta blokeagarria den kontrahorma-plaka finkapena erakusten du, non plaka mediala tibia-lautadaren alderdi anteromedialean kokatzen den.
E-alboko X izpien film arruntak erakutsi zuen ebakuntza aurreko tibial-erretrobertsio-angelua -9° zela, ebakuntza osteko 10°-koa eta zuzenketa kirurgikoa 19°-koa zela.
Argitalpenaren ordua: 2022-04-26